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The presented study is one more piece wynik badania psa prostaty research, based on the enriched possibilities of biochemical diagnosis of the abdominal aortic aneurysm wall.

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Mutual interrelations of aneurysms and atherosclerosis are far from clear, since age analysis of the operated patients proved that the mean age of subjects with abdominal aortic aneurysms was roughly 10 years higher, compared to the mean age of patients with Leriche — type arteriosclerosis. Moreover, one should bear in mind, that intraoperative findings of thin walled aneurysms, usually without thrombi inside the lumen are not uncommon, and differently built smaller aneurysms, with wynik badania psa prostaty relatively thick wall, with concomitant arteriosclerosis, massively filled with thrombi during various stages of wynik badania psa prostaty.

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The above-quoted remarks lead to believe that the Authors embarked upon a greatly complex research involving aneurysms and atherosclerosis. Thus, conclusions based on the performed studies must be considered with caution, since the clarification why endoglycosydase activity degrading chondroitine sulphate is less pronounced, while that of neutral ones degrading heparan sulphate are more pronounced remains wynik badania psa prostaty.

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Results may be improved by applying synthetic meshes.

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However, there is no procedure that has been commonly approved. Moreover, the use of synthetic material in a potentially infected area raises concern.

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Aim of the study was to present early results following parastomal hernia repair with the use of polypropylene mesh. During the period between June and January14 parastomal hernia repair procedures with monofilament polypropylene mesh placement in the preperitoneal space, were performed.

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The study group comprised 7 female and 7 male patients mean age — 70 years. The laparotomy approach was used in 5 cases, and open hernia repair was performed in the remaining wynik badania psa prostaty cases. Four patients were additionally subject to a coexisting incisional hernia repair. No significant intraoperative complications were observed. Three patients were diagnosed with an infection of the subcutaneous tissue.

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The above-mentioned was treated topically, and there was. No chronic infection of the implant and fluid collection was observed throughout the postoperative follow-up period, ranging between 3 and 21 months.

One patient noted recurrence. The use of synthetic material during parastomal hernia repair is wynik badania psa prostaty with the low risk of inflammatory complications.

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Mesh repairs are the most effective operations, considering the treatment wynik badania psa prostaty parastomal hernias. When performing parastomal hernia repair, it is also necessary to repair any coexisting pathologies, such as incisional hernias and stoma prolapse. Key words: stomal hernia, hernia repair, hernia repair with the use of polypropylene mesh.

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In Poland, approximately 6 thousand operations are performed, aimed at forming surgical external enteric fistulas. The number of subjects with a stoma is estimated at about 20 thousand. Most of these subjects live for many years after surgery, therefore, distant complications following stoma may develop. The most common complication following the above-mentioned procedure is the parastomal hernia.

Factors that may affect the incidence of parastomal hernia formation are as follows: the site of the stoma, particularly its position in relationship to the abdominal wynik badania psa prostaty muscle, preoperative mapping of the stoma area, stoma diameter, intraperitoneal or extraperitoneal intestinal movement, wynik badania psa prostaty well as its fixation to the fascia, closure of the area around Dietas faciles stoma opening, mode of operationplanned or emergency, and finally the type of stoma- ileostomy, colostomy, end-stomy or loop stomy.

However, none of these factors was identified as most important during parastomal hernia formation. It seems that the only factor that significantly increases the incidence of parastomal hernia is the duration of the postoperative period. Available operation methods include stoma relocation, fascial repair and surgery with the use of synthetic mesh.

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Results of stoma relocation in the treatment of parastomal hernias are highly unsatisfactory. Results are significantly better following the use of synthetic material. Literature data demonstrated 33 publications comprising operation results, of which were wynik badania psa prostaty tab. The average recurrence rate amounted to 8.

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The small number of operations and patients in the presented groups average of 6 patientsas well as the fact that various techniques and materials. Liczba przypadków w nawiasach wynik badania psa prostaty przepuklin dot. Literature data concerning parastomal hernia repair with the use of synthetic material.

Wynik badania psa prostaty aim of the study was to present early results following parastomal hernia repair with monofilament polypropylene mesh introduction into the preperitoneal space. The study group comprised 14 patients 7 women and 7 men with an average age of 70 years ranging between yearswho were subject to 14 parastomal hernia surgical interventions, during the period between June and January In 12 cases the repair followed primary colorectal carcinoma surgery, and in two, after surgical intervention due to diverticular disease complications.

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Thirteen patients underwent end-colostomy, and one patient- loop transversostomy. The time elapsed between the primary operation and parastomal hernia repair, ranged between one and 16 years mean-6 years. All of these patients were prepared for surgery, according to wynik badania psa prostaty procedures, including mechanical, intestinal clearance, and antibiotic prophylaxis with cefazolin and metronidazol. In all these cases, the objective of the operation was wynik badania psa prostaty place an adequately large polypropylene mesh in the preperitoneal space, in order to completely close the orifice of the hernia.

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In 5 patients, the laparotomy approach was used, and the abdominal cavity was reopened at the site of the previous laparotomy. In 9 cases, the wynik badania psa prostaty approach with an incision performed medially from the stoma was used.

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If a coexisting incisional hernia was found, the orifices of two hernias were closed with the wynik badania psa prostaty patch of mesh. When a new stoma was created, the intestine was brought out through an opening in the mesh and when the stoma remained intact the intestine was wynik badania psa prostaty out through an incision in the mesh, that was subsequently closed with a monofilament polypropylene suture.

The area around the hernial orifice was dissected widely enough to expose a minimum of 5 cm in each direction. It was necessary to dissect the area behind the rectus muscles and in-between the.

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The peritoneum was closed with a running suture. The mesh was placed over the peritoneum and its margins were fixed with an interrupted suture, in order to prevent rolling or repositioning.

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The fasciomuscular layer was closed over the mesh with a running monofilament polypropylene suture. Wynik badania psa prostaty or two aspirating drains were left in the mesh area, as well as in the subcutaneous tissue. In most cases the intestine and mesentery were found in the upper-lateral circumference of the hernia defect.

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Usually, the wynik badania psa prostaty and mesentery constituted part of the hernial sac wall, being to some extent analogous to a sliding hernia. The contents of the hernial sac comprised small intestinal loops and the gastrocolic omentum.

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In 4 cases a coexisting incisional hernia was found, and was repaired by means of the above-mentioned technique. The stoma was repositioned in 6 cases, since the primary stoma wynik badania psa prostaty shifted due to a large hernial sac, and distension of the abdominal wall.

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In 4 cases, it was also necessary to perform reconstruction of the lipocutaneous folds, in order to achieve an adequate. Pacjentka M.

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Patient M. Indications towards surgery: large parastomal hernia.

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Prior to operation-marked lines of incision and new site of stomy. Resection of the excess portion of the prolapsing intestine was performed in 6 cases. Additionally, the large intestine was sutured to the parietal peritoneum.

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The mesh patches were on average 20x30 cm in size. In 3 cases, an infection of the subcutaneous tissue occurred during the postoperative course.

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Topical treatment was sufficient and there was wynik badania psa prostaty need to extract the mesh. There were no other significant postoperative complications observed. There were neither seromas that required draining, nor signs of chronic mesh inflammation. The postoperative follow-up period ranged between 3 and 21 months.

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Throughout this period, only one parastomal hernia reoccurred, within approximately 6 wynik badania psa prostaty of the repair. When choosing the operative method, we assumed that the parastomal hernia was a type of postoperative hernia. Such mesh localization seems optimal due to the fast exchange of tissue fluids, and good protection against infection Placement of the mesh in the preperitoneal space enables the use of the intrabdominal pressure, in order to maintain the mesh in the proper position.

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Apart from parastomal hernia repair, some additional procedures such as incisional hernia repair, stoma relocation, plasty of skin flaps and resection of a segment of the prolapsing intestine and enteropexy turn out to be necessary. Consequently, parastomal hernia repair should be wynik badania psa prostaty in a wider context of restoring the integrity of the abdominal wall and reconstructing a correct stoma, which altogether should lead towards improvement in the quality of life of a given stoma patient.

It should be emphasised that correct repair of all possible combinations of parastomal hernias, topical stoma complications and incisional hernias is not feasible within one standard wynik badania psa prostaty and, therefore, an individualized approach should be applied.

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The technical detail that is worth mentioning, is whether the intestine is to be brought out through the mesh or next to the mesh. A drawback to this solution is that there is extensive contact between the intestine wynik badania psa prostaty mesh, which wynik badania psa prostaty lead towards the formation of adhesions and fistulas. Using an expanded PTFE patch, which in our conditions is most frequently impossible from the economical point of view, might reduce the risk of such complications.

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Surg Clin North Am ; wynik badania psa prostaty Sugarbaker PH: Peritoneal approach to prosthetic mesh repair of paracolostomy hernias. Surg Gynecol Obstet ; Int J Colorectal Dis ; 7: World J Surg ; Is stomal relocation superior to fascial repair? Intestinal stomas: principles, techniques and management.

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Louis: Quality Medical Publishing, Morris-Stiff G, Hughes LE: The continuing challenge of parastomal hernia: failure of a novel polypropylene mesh repair. Ann R Coll Surg Engl ; Beart RWJr: New technique for mesh repair wynik badania psa prostaty paracolostomy hernias.

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